Adnexitis - diagnose og komplikationer

Hvilke klager og komplikationer kan forekomme?

Omfanget af mulige symptomer spænder fra svær mavesmerter med feber i en akut infektion til en lille, tilbagevendende trænings- og cyklusforstyrrelser i kronisk sygdom. Akut bækkenbetændelsesbetændelse kan efterligne appendicitis, det skal også udelukkes en ektopisk graviditet. Typiske klager, men ikke altid og ikke alle forekommer sammen, er detaljerede:

  • Akut bækkenbetændelsesbetændelse: Mest almindelige er pludselige, svære mavesmerter og feber over 38 ° C. Kroppen er ofte udspilet og spændt. Derudover kan vaginal udslip med ubehagelig lugt, kvalme, uregelmæssigheder i afføring eller menstruation forekomme. Nogle gange er der smerter ved urinering. Jo længere infektionen varer, jo mere sygdomme føler patienterne. Brystets berøring eller bevægelse f.eks. Under samleje eller under gynækologisk undersøgelse gør ondt.
  • Kronisk bækkenbetændelsesbetændelse: Hvis den akutte betændelse ikke helbreder, for eksempel på grund af utilstrækkelig behandling, eller hvis helingen fører til ardannelse og vedhæftning, fortsætter klagerne eller vedvarer i måneder til år. Lider klager over smerter i underlivet eller ryggen, især under samleje eller under menstruation, forstoppelse eller endog generel reduktion i deres præstationer, træthed og tab af appetit.

Komplikationer i det akutte stadium udbreder betændelse i naboorganer som tillæg og peritoneum, hvilket kan føre til en livstruende situation (akut mave). Fedset og almindeligt er risikoen for, at æggelederne holder sammen. Risikoen for peritoneal graviditet og infertilitet (sterilitet) er således stærkt forøget: efter den første bælgbetændelsessyndrom er sterilitetsraten allerede 12%, hver yderligere dobbelt! Det betyder, at sandsynligheden for at blive gravid på normal måde er tæt på nul efter fire ovariebetændelser.

Hvordan foretages diagnosen?

Først vil lægen stille spørgsmål om klager og sygdomme. Også vigtige er rygning og seksuelle vaner. I den gynækologiske undersøgelse med vaginale spejlet tages der smitte til mikroskopisk undersøgelse og til opdræt af bakterierne i en kultur. I palpation-undersøgelsen føles livmoderen og æggelederne ofte svulmede og er smertefulde for tryk. Derudover undersøges blod for tegn på inflammation; En ultralydsundersøgelse tjener til at udelukke andre sygdomme og til at detektere komplikationer som en abscess. Hvis der er en mistanke om svulst i svulmhulen, foretages en graviditetstest. Hvis der ikke kan bestemmes nogen klar årsag til symptomerne, kan laparoskopi udføres.

Del med venner

Forlad din kommentar